第一节  高血压是心血管病的过渡桥梁

黎黍匀作品节选

以上疾病人群几乎都由高血压演变而来。高血压出现之后，逐步恶化成为动脉、静脉硬化，由于治疗不及时最终表现为心血管疾病症状，对人体健康带来不良威胁。

基本上心血管疾病人群都经历这样的过程：

饱和脂肪过高——头部不适——高血压——动脉硬化——脑出血或者脑栓塞

所谓的饱和脂肪，有时也仅以胆固醇为主作解释。

高血压人群比较集中在以下对象：
　 （1）父母患有高血压者。多与基因遗传有关。
　 （2）摄入食盐较多者。因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压。

（3）摄入动物脂肪较多者。动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，对心血管系统是有害的。
　 （4）长期饮酒者。饮酒多者高血压的患病率升高。
　 （5）精神紧张者。主要是高度集中注意力工作的人，长期精神紧张、经受噪声等者。
　 （6）吸烟、肥胖者。调查显示，吸烟及肥胖者高血压的发病率明显高于其他人群。

对于高血压的预防，医学界认为应该如此进行：
　 （1）改变不良生活习惯。注意健康饮食，坚持锻炼身体，不吸烟、少喝酒。
　 （2）经常查体。要经常注意检查和控制血压、血糖、血脂、体重。对于“可疑”高血压患者，要进一步诊断，不可漏诊。
　 （3）药物治疗。由于高血压种类很多，因此一定要到正规医疗单位接受正规、系统地治疗，不可随意停药。
　 （4）正确认识高血压。高血压不是一朝一夕形成的，有些病人甚至需要终身服药。

可以说，高血压是人体血管从健康滑入心血管疾病的分界线，如果把高血压管住，恢复正常，心血管疾病就很难发生，终身治疗的概念也许就不存在。问题是，现在的高血压治疗、预防是否接近真实呢？毕竟，医学界对新出现才几十年的慢性病，在许多方面还是一头雾水，不知西东；只能尽可能地依循急性病的药物模式、治疗模式、护理模式，也许正确也许错误，但是，有胜于无占了上风。

血压是衡量心脏工作安全程度的指标。心脏的跳动影响血压的升降。心脏每次跳动时，动脉内的压力就增加，休息间隙，压力减小。这两种情况下的压力分别叫做收缩压和舒张压。书写的形式就是：收缩压/舒张压。

目前，医学界认为高血压的标准应该是（符号：≤小于或等于；≥大于或等于）：凡正常成人收缩压应≤140毫米汞柱（mmHg），舒张压≤90毫米汞柱；如果收缩压≥160毫米汞柱，舒张压≥95毫米汞柱即为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141～159毫米汞柱之间，舒张压在91～94毫米汞柱之间，为临界高血压。

所以，目前对高血压人群的血压控制，一般认为能够控制到140左右就认为是安全的了。比如，医学界对于单纯收缩期的高血压，降压目标是最好将血压稳定降至130/85毫米汞柱以下，至少也应在140/90毫米汞柱以下。一些安全的高血压范围标准也认为，中老年人能够通过药物将高血压控制到140左右，也是最佳效果了。